每日醫學指南》認識椎間盤突出症本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供
脊椎骨是中國人所稱的「龍骨」,在支持我們人體上佔著首屈一指的地
位。但當長期不當使用時,則脊椎容易發生突出的情況,一旦發生了脊
椎突出則必須靠一些醫療處置來治療。
‧什麼是椎間盤突出症?
當椎間盤受到突然的重力,或經年累月的壓力時,使椎間盤外圍的纖維
輪慢慢突出,中心的髓核被擠出來,而壓迫到神經,稱之為椎間盤突出
症。
‧造成椎間盤突出的原因:
一、年齡:30歲以後椎間盤彈性減少,功能較差。
二、反覆性的創傷:例如長提重物,跌倒時屁股或背部著地,
長期不良的姿勢及出力。
三、肥胖:體重過重,腰椎承受壓力大時。
四、久站、久坐須付出勞力多的人容易得到(男多於女約十比一)。
‧椎間盤突出有哪些症狀:
一、下背部會疼痛:在腰部、臀部及腿部會出現疼痛(若咳嗽、
彎腰、提重物或突然用力時會增加疼痛),
而臥床休息即可改善症狀。
二、脊椎活動會受限制:像是彎不下腰、走路時會駝背、
行走困難及肢體會有麻木感與腳無力。
三、若突出發生在頸椎,則會有肩痛、頸部及手臂疼痛、
手部會有無力感、肌肉也會有萎縮情形。
‧哪些方法可以用來治療椎間盤突出症呢?
一、保守療法:臥床休息、藥物治療、牽引、使用背架、
熱療與局部濕熱敷等依據美國脊椎外科學會1998年建議,
可以此種保守治療方式治療1~3個月。
二、手術治療法:通常在保守療法無用時採用,行椎間盤切除術。
‧手術後日常生活應注意事項:
一、務必要保持正確姿勢:
站─抬頭聽挺胸,背部平直,收縮小腹,
膝微彎可減少脊柱之壓力;避免久站。
坐─兩腳平踏地面,背部平靠椅背,臀部坐滿整個椅背,
避免座低而深、軟的沙發,可使用腳凳減少背部壓力。
躺─睡硬板床或榻榻米,側臥時,雙膝彎曲,兩腿間夾一枕頭。
仰臥時膝下墊個枕頭,勿俯臥。
二、搬取重物時:
抬物品,撿東西─
儘量保持腰背部平直,以蹲下彎曲膝渡代替彎腰;
物品儘量靠近身體。
取高處物品時─
用矮凳墊高來取物,勿墊腳取拿。
手術後三個月內避免提舉重物。
三、控制體重:維持適當的體重。
四、日常生活:保持腰背部平直。
‧不可突然伸張、扭轉、彎曲或搖動背部肌肉以免扭傷腰部。
‧用長柄掃把、拖把做清潔工作,勿灣腰。
‧刷牙洗臉時,膝微彎,勿彎腰。
‧沐浴最好淋浴,拆線後即可洗澡,使用背部架者可暫時拿下,
但頸圈最好戴著。
‧穿鞋時,坐著或繞腳穿,或請別人幫忙出穿。
‧手術後4~6週可做輕微工,較重的工作則應在醫生評估下進行。
‧採漸進式增家活動量,避免劇烈運動。
‧如果需要穿背架者,須先穿好才可下床活動;
根據醫生指示背架及頸圈使用約3~6個月直到醫生以X光照像
確定骨頭以經完全癒合。
‧性生活當自己覺得舒服,可以進行此活動時,即可回復。
‧一年內避免背部過度勞累。
‧手術後三星期內避免駕車,駕車時須繫好安全帶,
並將駕駛座儘量靠近方向盤,避免長途駕駛
位。但當長期不當使用時,則脊椎容易發生突出的情況,一旦發生了脊
椎突出則必須靠一些醫療處置來治療。
‧什麼是椎間盤突出症?
當椎間盤受到突然的重力,或經年累月的壓力時,使椎間盤外圍的纖維
輪慢慢突出,中心的髓核被擠出來,而壓迫到神經,稱之為椎間盤突出
症。
‧造成椎間盤突出的原因:
一、年齡:30歲以後椎間盤彈性減少,功能較差。
二、反覆性的創傷:例如長提重物,跌倒時屁股或背部著地,
長期不良的姿勢及出力。
三、肥胖:體重過重,腰椎承受壓力大時。
四、久站、久坐須付出勞力多的人容易得到(男多於女約十比一)。
‧椎間盤突出有哪些症狀:
一、下背部會疼痛:在腰部、臀部及腿部會出現疼痛(若咳嗽、
彎腰、提重物或突然用力時會增加疼痛),
而臥床休息即可改善症狀。
二、脊椎活動會受限制:像是彎不下腰、走路時會駝背、
行走困難及肢體會有麻木感與腳無力。
三、若突出發生在頸椎,則會有肩痛、頸部及手臂疼痛、
手部會有無力感、肌肉也會有萎縮情形。
‧哪些方法可以用來治療椎間盤突出症呢?
一、保守療法:臥床休息、藥物治療、牽引、使用背架、
熱療與局部濕熱敷等依據美國脊椎外科學會1998年建議,
可以此種保守治療方式治療1~3個月。
二、手術治療法:通常在保守療法無用時採用,行椎間盤切除術。
‧手術後日常生活應注意事項:
一、務必要保持正確姿勢:
站─抬頭聽挺胸,背部平直,收縮小腹,
膝微彎可減少脊柱之壓力;避免久站。
坐─兩腳平踏地面,背部平靠椅背,臀部坐滿整個椅背,
避免座低而深、軟的沙發,可使用腳凳減少背部壓力。
躺─睡硬板床或榻榻米,側臥時,雙膝彎曲,兩腿間夾一枕頭。
仰臥時膝下墊個枕頭,勿俯臥。
二、搬取重物時:
抬物品,撿東西─
儘量保持腰背部平直,以蹲下彎曲膝渡代替彎腰;
物品儘量靠近身體。
取高處物品時─
用矮凳墊高來取物,勿墊腳取拿。
手術後三個月內避免提舉重物。
三、控制體重:維持適當的體重。
四、日常生活:保持腰背部平直。
‧不可突然伸張、扭轉、彎曲或搖動背部肌肉以免扭傷腰部。
‧用長柄掃把、拖把做清潔工作,勿灣腰。
‧刷牙洗臉時,膝微彎,勿彎腰。
‧沐浴最好淋浴,拆線後即可洗澡,使用背部架者可暫時拿下,
但頸圈最好戴著。
‧穿鞋時,坐著或繞腳穿,或請別人幫忙出穿。
‧手術後4~6週可做輕微工,較重的工作則應在醫生評估下進行。
‧採漸進式增家活動量,避免劇烈運動。
‧如果需要穿背架者,須先穿好才可下床活動;
根據醫生指示背架及頸圈使用約3~6個月直到醫生以X光照像
確定骨頭以經完全癒合。
‧性生活當自己覺得舒服,可以進行此活動時,即可回復。
‧一年內避免背部過度勞累。
‧手術後三星期內避免駕車,駕車時須繫好安全帶,
並將駕駛座儘量靠近方向盤,避免長途駕駛
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